Le secteur pharmaceutique national, cens\u00e9 incarner une souverainet\u00e9 sanitaire \u00e9l\u00e9mentaire, demeure encore tributaire d\u2019une architecture institutionnelle lacunaire et d\u2019une ex\u00e9cution d\u00e9faillante des instruments normatifs de r\u00e9gulation. Le ministre de la Sant\u00e9, dans un effort de lucidit\u00e9 technocratique, a reconnu publiquement l\u2019existence de profondes d\u00e9faillances syst\u00e9miques. \u00c0 cet effet, la constitution d\u2019un comit\u00e9 technique d\u2019audit sectoriel a permis de cartographier les principaux goulots d\u2019\u00e9tranglement entravant la gouvernance pharmaceutique : vacuit\u00e9 partielle de l\u2019arsenal juridique, dysfonctionnements persistants dans les proc\u00e9dures d\u2019enregistrement, porosit\u00e9 des dispositifs de surveillance, et surtout, contrebande chronique rendant inop\u00e9rantes les cha\u00eenes de tra\u00e7abilit\u00e9.
\nL\u2019un des constats les plus alarmants, bien que trait\u00e9 avec euph\u00e9misme, concerne l\u2019\u00e9tat de sous-fonctionnalit\u00e9 du Laboratoire national de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des m\u00e9dicaments. Cette institution, cens\u00e9e \u00eatre l\u2019\u00e9pine dorsale de l\u2019\u00e9valuation normative des produits de sant\u00e9, op\u00e8re de fa\u00e7on fragmentaire, dans un cadre logistique et analytique inadapt\u00e9, en inad\u00e9quation manifeste avec les standards internationalement reconnus par l\u2019OMS.
\nPourtant, dans une d\u00e9claration aux accents volontaristes lors de la pr\u00e9sentation de la politique g\u00e9n\u00e9rale du gouvernement, le Premier ministre a affirm\u00e9, avec un aplomb presque incantatoire, qu\u2019\u00e0 compter du 1er f\u00e9vrier 2025, aucun m\u00e9dicament ne serait introduit sur le territoire sans Autorisation de Mise sur le March\u00e9 (AMM). Il a en outre pr\u00e9cis\u00e9 que 1 200 m\u00e9dicaments disposent d\u2019un AMM valide, et que 300 autres sont en phase d\u2019instruction. \u00c0 cela s\u2019est ajout\u00e9e une assurance logistique : les flux pharmaceutiques, selon lui, seraient d\u00e9sormais achemin\u00e9s dans des conditions conformes aux normes, excluant tout recours \u00e0 des camionnettes, nagu\u00e8re embl\u00e8mes d\u2019un transport informel non s\u00e9curis\u00e9.
\nToutefois, cette rh\u00e9torique d\u2019assurance institutionnelle se heurte \u00e0 la mat\u00e9rialit\u00e9 des faits. Il suffirait d\u2019interroger les modalit\u00e9s d\u2019acheminement de la derni\u00e8re cargaison en provenance du Mali pour observer la persistance de pratiques non align\u00e9es avec les principes proclam\u00e9s. Le transport, s\u2019il n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 par des camionnettes en tant que telles, n\u2019a manifestement pas respect\u00e9 les protocoles logistiques qu\u2019exige un produit aussi thermosensible que le m\u00e9dicament.
\nIl y a donc lieu de poser la question de la coh\u00e9rence strat\u00e9gique entre les d\u00e9clarations politiques et les capacit\u00e9s op\u00e9rationnelles du syst\u00e8me de r\u00e9gulation pharmaceutique. Tant que le Laboratoire national ne disposera ni d\u2019une autonomie technologique ni d\u2019une accr\u00e9ditation internationale, les AMM d\u00e9livr\u00e9es \u2014 fussent-elles administrativement impeccables \u2014 resteront des actes sans ancrage analytique robuste.
\nChronique de Mohamed Ould Echriv Echriv<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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